Was ist eine Hydrozele?
Hydrozele wird als Ansammlung von Flüssigkeit zwischen den Membranen definiert, die die Hoden umgeben. Sie kann durch Varikozele-Operation, Leistenbruchreparatur oder frühere Hodenerkrankungen verursacht werden. In einigen Fällen kann auch ein zugrundeliegender Hodenkrebs zu einer Hydrozele führen. Daher sollte jeder Patient, der eine Schwellung der Hoden bemerkt, einen Urologen aufsuchen. In einigen Hydrozele-Fällen kann keine spezifische Ursache festgestellt werden.

Es handelt sich meist um ein kosmetisches Problem, das bei Aktivitäten wie dem Tragen von Hosen oder Schwimmen Unbehagen verursacht. In einigen Fällen kann es auch Schmerzen verursachen.

Was ist eine Hydrozele-Operation?
Eine Hydrozele entsteht, wenn sich überschüssige Flüssigkeit im Hodensack ansammelt und eine Schwellung verursacht. Während der fetalen Entwicklung befinden sich die Hoden zunächst im Bauchraum und wandern vor der Geburt allmählich in den Hodensack. Wenn dieser Prozess gestört ist, kann eine Hydrozele entstehen, die eine Operation erforderlich macht.

Der moderne chirurgische Ansatz beinhaltet die Entfernung der Tunica vaginalis-Membran. Dabei wird die äußere Schicht des Hodensacks entfernt und anschließend entweder die Ränder zusammengenäht oder der flüssigkeitsproduzierende Teil nach außen geklappt und vernäht, um den Sack zu eliminieren.

Wie wird eine Hydrozele-Untersuchung durchgeführt?
Eine Hydrozele-Untersuchung wird in der Regel von einem Arzt oder medizinischem Fachpersonal durchgeführt. Der Patient wird gebeten, sich auszuziehen und sich auf die Untersuchungsliege zu legen. Der Untersucher tastet dann vorsichtig den Hodensack ab, um nach mit Flüssigkeit gefüllten Säcken zu suchen.

Ein Transilluminator, ein Gerät, das Licht durch den Hodensack scheinen lässt, kann ebenfalls verwendet werden, um die Säcke besser sichtbar zu machen. Falls notwendig, kann eine kleine Flüssigkeitsprobe für weitere Tests entnommen werden. Die Untersuchung ist normalerweise schmerzfrei und dauert nur wenige Minuten.

Wie wird die Hydrozele-Operation durchgeführt?
Eine Hydrozele entsteht durch eine übermäßige Flüssigkeitsansammlung innerhalb der Membran, die die Hoden umgibt. In Izmir ist die Hydrozele allgemein als „Wasserbruch“ bekannt.

Während der Operation wird ein Schnitt am Hodensack gemacht, um den flüssigkeitsgefüllten Sack zu erreichen, und die Flüssigkeit wird abgelassen. Der Eingriff wird meist unter Spinalanästhesie durchgeführt, die den unteren Körperbereich betäubt.

Nach der Flüssigkeitsentleerung wird üblicherweise eine kleine Drainage gelegt, die am nächsten Morgen entfernt wird. Der Patient kann nach einigen Tagen Ruhe zu seinen normalen Aktivitäten zurückkehren. Mögliche Komplikationen sind Schwellungen und Infektionen der Hoden, die jedoch selten sind.

Die Hydrozele-Operation bietet eine endgültige Heilung der Erkrankung. Der Eingriff kann je nach Alter des Patienten mit verschiedenen Techniken durchgeführt werden. Die meisten Patienten werden kurz nach der Operation entlassen. Eine postoperative Nachsorge beim Arzt wird empfohlen.

Wie viel kostet eine Hydrozele-Operation in Izmir?
Für Informationen zu den Preisen der Hydrozele-Operation in Izmir kontaktieren Sie uns bitte.

Häufig gestellte Fragen

Wie lange dauert die Genesung nach einer Hydrozele-Operation?
Die Operation dauert typischerweise 30–60 Minuten. Nach dem Eingriff wird eine Drainage in den Hodensack gelegt, und der Patient wird 24–48 Stunden überwacht. Die Drainage wird entfernt, und dem Patienten wird geraten, sich zu Hause einige Tage auszuruhen. Die Fäden lösen sich innerhalb von sieben Tagen auf, sodass der Patient duschen kann. Für sieben Tage sollte spezielle unterstützende Unterwäsche getragen werden, um den Hodensack zu entlasten. Schmerzmittel und Antibiotika werden in der ersten Woche verschrieben. Sexuelle Aktivitäten können nach zwei Wochen wieder aufgenommen werden, sportliche Betätigungen nach vier Wochen.

Wann sollte ein Erwachsener eine Hydrozele-Operation durchführen lassen?
Hydrozele tritt am häufigsten bei Männern über 40 auf und kann durch Strahlentherapie, Varikozele-Operation, Hodentumore, Hodenerkrankungen oder Verletzungen des Hodensacks entstehen. Es handelt sich um eine gutartige Erkrankung, die nicht zu Krebs wird. Ein schmerzloses, sich allmählich vergrößerndes Anschwellen ist ein Hauptsymptom. Die Behandlung hängt von der Größe der Schwellung, dem Schmerzlevel und kosmetischen Bedenken ab.

Ist eine Hydrozele-Operation notwendig?
Bei Kindern wird die Hydrozele bis zum Alter von zwei Jahren beobachtet; wenn sie sich nicht von selbst zurückbildet, wird eine Operation empfohlen. Die Hydrozele-Reparatur wird oft zusammen mit einer Beschneidung durchgeführt. Bei Erwachsenen wird die Erkrankung je nach Schwellungsgröße, Schmerz und ästhetischen Bedenken überwacht. Tritt die Hydrozele zusammen mit einem Leistenbruch auf, ist eine sofortige Operation erforderlich.

Kann sich eine Hydrozele ohne Operation zurückbilden?
Ja, in manchen Fällen kann sich eine Hydrozele ohne Operation zurückbilden. Die nicht-chirurgische Behandlung besteht darin, die Flüssigkeit mit einer Nadel abzusaugen, jedoch wird die Tunica vaginalis nicht entfernt, sodass die Flüssigkeitsproduktion weitergeht. Dieser Vorgang muss möglicherweise alle 6–12 Monate wiederholt werden. Eine chemische Lösung kann injiziert werden, um die Flüssigkeitsproduktion zu reduzieren, diese Methode ist jedoch schmerzhaft und wird hauptsächlich bei älteren Patienten angewendet. Sie bietet keine dauerhafte Heilung.

Ist eine Hydrozele schädlich?
Das Alter des Patienten ist ein wichtiger Faktor bei der Bewertung der Hydrozele. Wenn der Patient unter 35 Jahre alt ist, die Schwellung schnell wächst und keine Verletzung vorliegt, sollte eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden. Werden keine Auffälligkeiten am Hoden festgestellt und sind die Bluttests auf Tumore negativ, gilt die Hydrozele als gutartig. Werden jedoch Auffälligkeiten gefunden, kann eine dringende Operation notwendig sein, um Hodenkrebs auszuschließen.

Was verursacht Hydrozele-Symptome?
Wenn die Verbindung zwischen Bauchraum und Hodensack nach der Geburt nicht richtig geschlossen wird, kann sich Bauchflüssigkeit im Hodensack ansammeln und Schwellungen verursachen. Ist die Öffnung groß, können Bauchorgane austreten und einen Leistenbruch verursachen. Bei Erwachsenen kann die Hydrozele durch Trauma, Infektionen, Hodentumore, Varikozele-Operationen oder Strahlentherapie entstehen. Bis zu 70 % der Nierentransplantationspatienten können eine Hydrozele an einem Hoden entwickeln.

Wie groß kann eine Hydrozele werden?
Eine Hydrozele entsteht durch übermäßige Flüssigkeitsansammlung zwischen den Schichten, die die Hoden umgeben. Sie ist allgemein als „Wasserbruch“ oder „Flüssigkeitsansammlung“ im Hodensack bekannt. Normalerweise sind 0,5 bis 1 ml Flüssigkeit zwischen dem Hoden und diesen Membranen zur Schmierung vorhanden. Bei Hydrozele-Fällen kann diese Menge bei einigen Patienten auf 100–200 ml oder mehr ansteigen.

Quellen:

• Cleveland Clinic - Hydrozelektomie
• Esen, B., Sarıdemir, S., Guleryuz Bolsu, G., & Doğanözü, A. C. „Adult Spermatic Cord Hydrocele: Fallbericht und Literaturübersicht.“ ACTA ONCOLOGICA TURCICA, 53(3), 543-546.