Лечение камней в почках может включать хирургические методы, известные как операции по удалению камней. Эти операции выполняются разными способами и направлены на извлечение камней из почек. Каждый метод имеет свои специфические риски и последствия.

В зависимости от типа хирургического вмешательства при мочекаменной болезни могут возникать различные факторы риска. Рассмотрим их подробнее.

Для небольших камней, которые могут выйти самостоятельно, часто используется медикаментозное лечение, и возможные побочные эффекты этих препаратов также относятся к факторам риска.

При малоинвазивных операциях (RIRS), как и при любых хирургических вмешательствах, могут возникнуть осложнения и сопутствующие риски.

К ним относятся высокая температура, инфекции мочевых путей, кровотечение с мочой, повреждение мочеточника (канала между почкой и мочевым пузырём), невозможность достичь камня или его неполное разрушение, что может потребовать повторного вмешательства.

Разрыв мочеточника — редкое осложнение, но если оно возникает, может потребоваться переход на открытую операцию. Это одни из возможных рисков, связанных с малоинвазивной операцией при камнях в почках (RIRS).

Все хирургические риски должны быть заранее обсуждены с хирургом перед принятием решения об операции.

Открытые операции по удалению камней в почках (пиелолитотомия/нефролитотомия) также связаны с определёнными рисками и возможными осложнениями. Эти риски необходимо тщательно обсудить со специалистом до принятия окончательного решения.

Что касается рисков открытых операций, известных как пиелолитотомия или нефролитотомия, можно отметить, что после вмешательства возможны мышечные боли, вызванные положением тела во время операции.

Это один из менее серьёзных рисков. Другой риск — возможное кровотечение из крупных сосудов почки. В таком случае может потребоваться дополнительная операция и переливание крови.

Во время операции почка может оказаться спаянной с кишечником. В этих случаях может потребоваться удаление поражённого участка кишечника. В результате хирургический разрез может быть больше, а также может понадобиться временная или постоянная илеостомия либо колостомия.

В результате всего этого пребывание в стационаре может быть продлённым. Скрытые кровотечения в брюшной полости также представляют риск. При их возникновении может потребоваться инфузионная терапия или дополнительное хирургическое вмешательство.

Обычно дополнительная операция проводится, если кровотечение невозможно остановить или контролировать. Среди возможных инфекционных осложнений — скопление гноя в брюшной полости. Лечение может включать хирургическое дренирование или антибиотикотерапию.

У мужчин после операции могут возникнуть временные трудности с опорожнением мочевого пузыря, что потребует установки катетера. Обычно это временное явление до восстановления нормальной функции мочеиспускания. У пациентов с избыточным весом может наблюдаться частичное или полное расхождение швов.

После операции могут развиться спайки между петлями кишечника. Эти осложнения могут возникать как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе и иногда требуют хирургического лечения. Возможны состояния, такие как почечная недостаточность, что может потребовать проведения диализа.

Повреждение кишечника может привести к утечке его содержимого. После операции может наблюдаться замедление или остановка работы кишечника. В таких случаях, сопровождающихся вздутием живота и рвотой, требуется инфузионная терапия, антибиотики и хирургическое вмешательство.