Профессор доктор Гёкхан Коч

Применение в мочевом пузыре

Главная страница Лечение Применение в мочевом пузыре

Применение в мочевом пузыре

Лечение мочевого пузыря
Лечение мочевого пузыря — это метод терапии, применяемый при гиперактивности мочевого пузыря и некоторых видах недержания мочи нейрогенного происхождения. Данный метод может рассматриваться у пациентов, которые не получают достаточной пользы от медикаментозной терапии.

Проблема нередко встречается у мужчин и женщин и заметно ухудшает качество жизни, поэтому методы лечения широко применяются.

Гиперактивный мочевой пузырь может возникать у людей при следующих состояниях:

  • Камни мочевого пузыря

  • Опухоли мочевого пузыря

  • Опущение мочевого пузыря

  • Рассеянный склероз

  • Болезнь Паркинсона

  • Различные заболевания нервной системы и инсульт

  • Доброкачественная гиперплазия простаты

Цель лечения — уменьшить постоянные позывы к мочеиспусканию. Однако крайне важна детальная оценка, чтобы подтвердить, что проблема действительно связана с ГМП. После постановки диагноза лечение проводится для повышения комфорта пациента за счёт снижения частоты мочеиспусканий.

Препарат, длительное время используемый в эстетической медицине, сегодня широко применяется и в урологии, и в неврологии. Инъекции в мочевой пузырь — одно из часто используемых урологами вмешательств.

Воздействуя на мышцу мочевого пузыря, метод предотвращает её непроизвольные и постоянные сокращения и часто даёт успешные результаты.

После процедуры значительная часть проблем с недержанием уменьшается. Полный эффект обычно развивается в течение 4–12 дней и сохраняется 6–12 месяцев. При эффективности процедуру можно повторять; существенных побочных эффектов не отмечается.


Что такое лечение мочевого пузыря?
Частое мочеиспускание, ноктурия (ночные позывы), ургентное недержание и похожие симптомы, ухудшающие качество жизни, могут свидетельствовать о гиперактивном мочевом пузыре, которым страдает примерно каждая третья женщина в возрасте 30–60 лет.

Применяемое средство представляет собой токсиноподобный препарат. Он вызывает временный паралич мышечной группы, связанной с целевым нервом. У пациентов с дисфункцией сфинктера на выходе из мочевого пузыря препарат вводится непосредственно в эту зону.

Системные побочные эффекты минимальны. Однако из-за индивидуальных генетических различий выраженность эффекта может варьировать. Поэтому крайне важны точная диагностика и тщательная оценка.


Как выполняется лечение мочевого пузыря?
Детали процедуры

  • Операция: Инъекции в мочевой пузырь

  • Методика: Через уретру вводят камеру для доступа в мочевой пузырь и выполняют инъекции в детрузор

  • Длительность: 30 минут

  • Стационар: Выписка в тот же день или на следующие сутки

  • Анестезия: Местная или спинальная

  • Восстановление: 1 день

  • Возвращение к работе/учёбе: 1–2 дня

  • Рубцы: Нет

  • Длительность боли: 1 день

В норме мышца мочевого пузыря находится в расслабленном состоянии, позволяя накапливаться моче. Когда объём и давление достигают порога, мышца сокращается, вызывая мочеиспускание.

У пациентов с ГМП наблюдаются избыточные сокращения. Инъекции в мышцу мочевого пузыря предотвращают эти постоянные сокращения, тем самым уменьшая частоту мочеиспусканий. Применяемое вещество сходно с токсином, используемым у человека.

Оно вызывает временный паралич мышечной группы, связанной с целевым нервом. При дисфункции сфинктера у выходного отдела мочевого пузыря препарат вводят непосредственно в эту область. Контроль симптомов имеет ключевое значение для улучшения качества жизни.


Как долго действует лечение мочевого пузыря?
Инъекции ботулинического токсина в мочевой пузырь обычно занимают 15–20 минут. Процедура проводится в клинике; для уменьшения дискомфорта может применяться местная анестезия. Эффект, как правило, начинает проявляться через 2–3 дня.

После начала действия препарат временно парализует детрузор — мышцу, управляющую сокращениями пузыря, что снижает или устраняет неконтролируемые спазмы. Результаты могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей, целевой мышцы и длительности действия.


Что важно знать о лечении мочевого пузыря

  • Существует несколько типов недержания, наиболее частый — смешанный. Ургентное недержание встречается у лиц обоих полов и разных возрастов, но чаще у женщин.

  • Проблемы мочевого пузыря проявляются, в частности, недержанием. Для коррекции таких нарушений, ухудшающих повседневную жизнь, применяются различные методы, включая инъекции в мочевой пузырь.

  • Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) ухудшает качество жизни, проявляясь частыми позывами и внезапной неотложной потребностью мочеиспускания, с недержанием или без него.

  • Для лечения ГМП единственной одобренной формой ботулинического токсина является OnabotulinumtoxinA (onabotA; BOTOX®); другие формы, такие как abobotulinumtoxinA и incobotulinumtoxinA, не лицензированы для терапии ГМП.

  • В настоящее время инъекции в мочевой пузырь лицензированы при гиперактивности и гипоактивности мочевого пузыря. В последние годы метод изучается и применяется в некоторых клиниках при лёгкой/умеренной эректильной дисфункции, однако инъекции в предстательную железу пока не рекомендуются из-за отсутствия доказанной пользы.

  • После введения эффект обычно сохраняется 3–6 месяцев. Первые результаты отмечаются через 1–2 недели.

  • Препарат вводят тонкой иглой в несколько точек детрузора. В среднем процедура занимает около 15 минут.

  • После процедуры возможны задержка мочи или инфекции мочевых путей; обычно они поддаются лечению.

  • Инъекции не дают постоянного результата: по мере угасания эффекта симптомы могут возвращаться. За вариантами долговременного лечения следует обращаться к врачу.

  • В Измире инъекции в мочевой пузырь временно облегчают симптомы за счёт блокирования высвобождения ацетилхолина из нервных окончаний, предотвращая учащённое мочеиспускание и эпизоды недержания на определённый период.


Сколько стоит лечение мочевого пузыря в Измире?
Стоимость инъекций в мочевой пузырь в Измире зависит от клиники/стационара и опыта врача, выполняющего процедуру.

Чтобы узнать цены на инъекции в мочевой пузырь в Измире, свяжитесь с нами.


Часто задаваемые вопросы
В: Какова цель лечения мочевого пузыря?
О: Если изменения образа жизни и медикаменты недостаточны для контроля ГМП, могут рассматриваться малоинвазивные вмешательства. Одним из наиболее часто применяемых методов является инъекция в стенку мочевого пузыря ботулинического токсина для снижения нервной активности, вызывающей гиперактивность. Процедура длится примерно 30 минут.

В: Кому показано лечение мочевого пузыря?
О: Недержание мочи встречается примерно у 17% женщин и у 3–11% мужчин и существенно ухудшает качество жизни. Типичные симптомы нарушений функции мочевого пузыря: частое мочеиспускание, внезапные позывы, ноктурия и нарушения сна из-за позывов. В таких случаях применяются инъекции в мочевой пузырь.

В: Как выполняется инъекция в мочевой пузырь?
О: Это распространённая и технически несложная процедура. Под лёгкой анестезией выполняют цистоскопию (эндоскопическое исследование мочевого пузыря) и специальными иглами вводят препарат в необходимые зоны и дозах. Процедура очень короткая.

Контакт

Yeni Girne Blv. 1825 Sk. No:12 Karşıyaka/İZMİR