Почки — это жизненно важные органы, расположенные по обе стороны позвоночника, позади брюшных органов. Они играют ключевую роль в фильтрации вредных продуктов обмена из крови и выведении их через мочевыводящую систему.

Рак почки может развиваться как из клеток, выполняющих фильтрационную функцию, так и из каналов, транспортирующих мочу. Чаще всего он встречается у мужчин, однако может возникать у обоих полов и в любом возрасте.

Около 3% всех онкологических заболеваний приходится на рак почки. В последние годы частота его выявления возросла благодаря более активному использованию методов визуализации, таких как УЗИ и томография. При этом рак почки чаще обнаруживается на ранних стадиях, что снижает показатели смертности.

Большинство опухолей не вызывают симптомов и выявляются случайно при обследовании по другим причинам. Так как рак почки устойчив к химио- и радиотерапии, основным и наиболее эффективным методом лечения остаётся хирургическое вмешательство.

Как проводится операция при опухоли почки?

Детали лечения

• Метод: Удаление почки целиком или только опухоли с сохранением органа (открытая или лапароскопическая техника).
• Продолжительность: 1–3 часа
• Стационар: 1–3 дня
• Анестезия: Общая
• Восстановление: 3–5 дней
• Возврат к работе/учёбе: 3–4 недели
• Рубцы: Возможны, в зависимости от метода
• Болевой синдром: 24–72 часа

Операция при опухоли почки может включать два подхода в зависимости от стадии заболевания. При частичной нефрэктомии удаляется только опухоль с сохранением здоровой части почки (применяется на ранних стадиях). При радикальной нефрэктомии удаляется вся почка вместе с окружающими жировыми тканями (на поздних стадиях).

В среднем операция длится 2–3 часа, однако при прорастании опухоли в крупные сосуды процедура может затянуться.

Операции выполняются как открытым способом, так и лапароскопически или с помощью роботизированных систем. Выбор метода зависит от возраста пациента, его общего состояния, а также расположения и размеров опухоли.

Частичная нефрэктомия считается более сложной, так как почка — орган с очень развитой сосудистой сетью, и без кровоснабжения её ткани быстро теряют функцию. Тем не менее, при возможности предпочтение всегда отдаётся именно органосохраняющей операции, так как оставшаяся почечная ткань обеспечивает дальнейшую жизнедеятельность.

После удаления почки (радикальная нефрэктомия) необходимо тщательно контролировать работу оставшейся почки. При её недостаточности может потребоваться диализ, что существенно снижает качество жизни.

При проведении операции опытным хирургом прогнозы, как правило, очень хорошие. После вмешательства крайне важно соблюдать рекомендации врача.

Сколько длится лапароскопическая операция при опухоли почки?

Лапароскопическая или робот-ассистированная нефрэктомия длится 2–4 часа в зависимости от размера и расположения опухоли, а также состояния пациента. Процедура проводится под общим наркозом. Обычно требуется 2–4 дня пребывания в стационаре для восстановления. Перед операцией пациенту следует обсудить все детали с хирургом.

Что нужно знать об операции при опухоли почки:

• Основным методом лечения почечных опухолей является хирургия, особенно на ранних стадиях.
• К симптомам могут относиться: боли в пояснице, кровь в моче, прощупываемое новообразование в брюшной полости. Однако чаще опухоль выявляется случайно при обследованиях.
• Пациент с подозрением на опухоль должен быть осмотрен урологом. Необходимо исключить метастазы.
• При крупных опухолях проводится радикальная нефрэктомия, при небольших — частичная.
• Хирургия может выполняться открытым способом или лапароскопически. При открытой операции выполняется большой разрез, при лапароскопии — несколько маленьких проколов.
• Почки имеют интенсивное кровоснабжение, поэтому операции должны проводиться опытным онкоурологом.
• Опухоль может распространяться в магистральные сосуды брюшной полости — такие случаи требуют особенно высокой квалификации хирурга.
• Возможные осложнения: кровотечения, повреждения соседних органов (кишечника, печени, селезёнки), а также необходимость переливания крови.
• Пациентам рекомендуется отказаться от курения и избегать физических нагрузок в ранний послеоперационный период.
• После операции необходимо соблюдать диету: пить больше воды, ограничить соль и белок.
• Средняя продолжительность операции — 2–3 часа, стационар — 2–3 дня. Возврат к нормальной жизни возможен примерно через неделю.

Сколько стоит операция по удалению опухоли почки в Измире?

Стоимость операции зависит от метода (открытая, лапароскопическая или роботизированная), клиники и уровня врача. Для получения точной информации необходимо проконсультироваться со специалистом.

Часто задаваемые вопросы:

Сколько длится операция?
Обычно 30–90 минут. Если опухоль более 10 см, до 2 часов. При осложнениях операция может затянуться.

Опухоль почки — это рак?
Да, рак почки — это злокачественный процесс, при котором клетки начинают бесконтрольно расти. Однако некоторые опухоли могут быть доброкачественными, и это определяется только после патогистологического исследования.

Источники:

Koçak, B., Açıkgöz, A., Aşcı, R., Sarıkaya, Ş., & Bilen, C. Y. (2008). Лапароскопическая радикальная нефрэктомия в хирургическом лечении опухолей почек. Turkish Urology Journal, 34(3), 300–5.