Профессор доктор Гёкхан Коч

Хирургия почечнокаменной болезни

Главная страница Хирургические операции Хирургия почечнокаменной болезни

Хирургия почечнокаменной болезни

Камни в почках: причины, симптомы и методы лечения

Камни в почках — это твёрдые образования в мочевыделительной системе. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступает выздоровление.

Камни в почках — распространённая проблема, сопровождающаяся сильной болью и встречающаяся у людей любого возраста.

Хирургия камней в почках — это процедура, при которой кристаллизованные камни удаляются определённым методом. Она применяется для удаления камней из почек или мочеточников (каналов, соединяющих почки и мочевой пузырь). Основная цель операции — удалить камни и восстановить нормальное мочеотделение.

Виды операций при камнях в почках

Операции могут выполняться открытым способом или минимально инвазивными методами. С развитием технологий и ростом опыта врачей открытые операции используются всё реже.

Открытая операция может быть показана при слишком больших камнях, когда требуется длительная анестезия, что может быть опасно для пациента.

Среди минимально инвазивных методов применяются чрескожная нефролитотомия (ПНЛ, PCNL) и гибкая уретерореноскопия (RIRC). В некоторых случаях они комбинируются в процедуру, называемую ECIRS (эндоскопическая комбинированная операция на почке).

При чрескожной нефролитотомии через небольшой разрез в области спины с использованием УЗИ или рентгена в почку вводится камера. Камни дробятся на мелкие фрагменты и удаляются.

Гибкая уретерореноскопия позволяет с помощью лазера достигать даже труднодоступных участков почки и измельчать камни до состояния песка. Этот метод считается наиболее щадящим, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек или при приёме антикоагулянтов.

При ПНЛ остаётся всего около 1 см рубца, риск кровотечения минимален.

Как проводится операция по удалению камней в почках в Измире?

Детали процедуры:

  • Метод: Через небольшой разрез в области спины вводится камера для удаления камней.
  • Длительность: 1–2 часа
  • Госпитализация: 1–2 дня
  • Анестезия: Общая
  • Восстановление: 1–2 дня
  • Возвращение к работе/учёбе: 7–10 дней
  • Рубцы: Минимальные
  • Болевой синдром: 24–48 часов

Почки играют жизненно важную роль, и любые их заболевания отражаются на всём организме. Операция проводится преимущественно минимально инвазивным способом через небольшой разрез в спине. В мировой практике такие методы почти полностью вытеснили открытые вмешательства.

Что нужно знать об операции при камнях в почках

  • ESWL (дистанционная литотрипсия): разрушение камней ударными волнами извне.
  • Камни чаще всего состоят из солей и минералов.
  • Сегодня основными методами лечения являются ПНЛ и уретерореноскопия.
  • Камни дробят ультразвуком, пневматическими инструментами или лазером.
  • Боль: камни особенно болезненны при попадании в мочеточник.
  • Риски: лихорадка, инфекции, кровь в моче, повреждение мочеточника, неполное удаление камня.
  • Послеоперационный уход: при несоблюдении рекомендаций возможны осложнения, включая инфицирование раны.

До и после операции важно пить достаточно воды. Следует регулярно наблюдаться у врача, так как камни могут образовываться повторно. Для профилактики применяются препараты, например цитрат калия. Рекомендуется ограничить алкоголь, соль и белок.

Сексуальная активность после операции

После операции необходимо воздержаться от половой жизни 1–2 недели, чтобы снизить риск кровотечения и инфекции. Возвращение к интимной жизни должно происходить постепенно и без болевых ощущений.

Стоимость операции по удалению камней в почках в Измире

Цена зависит от метода операции, размера камня, уровня клиники и опыта хирурга. За точной информацией лучше обратиться к специалисту.

Часто задаваемые вопросы

Сколько длится операция?
Обычно 2–3 часа, в зависимости от размера и количества камней.

Есть ли риски?
Да, как и при любой операции: инфекция, кровотечение, повреждение мочеточника.

Сколько дней длится госпитализация?
При малоинвазивных методах — 1–3 дня.

Как проводится закрытая операция?
Эндоскоп вводится через мочевые пути, камни дробятся лазером и удаляются.

Сколько длится восстановление?
В среднем 1–2 дня, к обычной жизни пациент возвращается через неделю.

Каковы симптомы камней в почках?
Боль в пояснице, внизу живота, жжение при мочеиспускании, тошнота, кровь в моче.

Источники:

AYDIN, C., Topaktaş, R., AYDIN, Z. B., ALTIN, S., Akkoç, A., Aykaç, A., & Demirel, F. (2014). Чрескожная нефролитотомия без тубуса в отдельных случаях камней почек. Dicle Med J, 41(2), 298–302.

Контакт

Yeni Girne Blv. 1825 Sk. No:12 Karşıyaka/İZMİR