Bir üroloji endoskopisi sırasında idrar yolunu incelemek ve çeşitli durumları teşhis etmek ve tedavi etmek için ucunda bir ışık ve kamera bulunan uzun, ince bir tüp olan bir endoskop kullanılır. Ürolojide prostat, üretra ve mesaneyi değerlendirmek ve prostat, mesane ve mesane kanseri gibi durumları teşhis etmek için endoskopi prosedürleri sıklıkla kullanılmaktadır. Bu makale çeşitli üroloji endoskopi prosedürlerini, avantajlarını ve dezavantajlarını ve prosedürden önce, sırasında ve sonrasında neler bekleneceğini tartışacaktır.
Üroloji Endoskopi Prosedürleri Türleri
Çeşitli durumları teşhis etmek ve tedavi etmek için üroloji endoskopi prosedürleri birkaç farklı şekilde kullanılabilir. Bu adımlar şunlardan oluşur:
- Sistoskopi: Sistoskopi sırasında mesane ve üretranın içine bakmak için bir endoskop kullanılır. Çoğu durumda prosedür, idrar yolu enfeksiyonları, mesane kanseri ve mesane ile üretrayı etkileyebilecek diğer rahatsızlıklar gibi sorunları belirlemek ve değerlendirmek için kullanılır.
- Prostat biyopsisi: Prostat biyopsisi sırasında, prostat bezinden küçük bir doku örneği alınır ve kanser belirtileri veya diğer anormallikler açısından incelenir. Prostat biyopsisi yapmak için üretradan veya küçük bir deri kesisinden bir endoskop yerleştirilebilir.
- Prostatın transüretral rezeksiyonu (TURP): Üretra yoluyla sokulan bir endoskop kullanılarak, TURP prosedürü sırasında prostat bezinden fazla doku çıkarılır. Tipik olarak prosedür, büyümüş bir prostatı veya üriner işlevi bozabilecek diğer sorunları tedavi etmek için kullanılır.
Üroloji Endoskopisinin Faydaları
- Minimal invaziv: Üroloji endoskopisinin minimal invaziv bir prosedür olması, önemli bir kesi veya uzun bir iyileşme süresi gerektirmemesi, ana avantajlarından biridir. Endoskopi işlemleri sırasında sıklıkla lokal anestezikler kullanıldığı için işlem sırasında hasta uyanıktır ancak bilinci yerinde değildir. Prosedür tipik olarak ayakta tedavi olarak gerçekleştirilir ve hastanın prosedürle aynı gün hastaneden ayrılmasına izin verilir.
- Doğru teşhis: Üroloji endoskopi prosedürlerinin yardımıyla, bir sağlık uzmanı idrar yolunu tam olarak görselleştirebilir ve mesane kanseri, prostat kanseri ve diğer anormallikler gibi sorunları tespit edebilir. Teşhisi doğrulamak ve en uygun tedavi yöntemini seçmek için, sağlık uzmanı biyopsi örnekleri toplamak ve ek teşhis prosedürleri uygulamak için bir endoskop kullanabilir.
- Etkili tedavi: Üroloji endoskopi prosedürleri, çeşitli idrar yolu durumlarını başarılı bir şekilde tedavi etmek için de kullanılabilir. Örneğin, prostat bezinden ekstra doku alarak, TURP idrar yolu enfeksiyonları gibi komplikasyon riskini azaltırken idrar fonksiyonunu iyileştirebilir. Örneğin bir sistoskopi, mesane tümörlerini veya diğer anormallikleri çıkarmak için kullanılabilir, bu da semptomları iyileştirecek ve daha fazla sorun geliştirme olasılığını azaltacaktır.
Üroloji Endoskopisinin Sakıncaları
- Komplikasyon riskleri: Üroloji endoskopi prosedürlerinin genellikle güvenli olmasına rağmen enfeksiyon, kanama ve idrar yolu hasarı gibi komplikasyonların görülme olasılığı vardır. Genellikle seyrek olmakla birlikte, bu komplikasyonlar ortaya çıkarsa çok zararlı olabilir. Bir prosedüre girmeden önce hastalar, olası riskler ve avantajlar hakkında sağlık uzmanlarıyla konuşmalıdır.
- Herkes için uygun değil: Üroloji endoskopisini içeren prosedürler, özellikle belirli alerjileri veya tıbbi durumları varsa herkes için uygun olmayabilir. Örneğin, pıhtılaşma sorunları olan veya belirli ilaçlara alerjisi olan kişiler için prosedür güvenli olmayabilir. İşlemden önce hastalar, sağlık uzmanlarıyla tıbbi geçmişleri ve olabilecek endişeleri hakkında konuşmalıdır.
- Fiyat: Üroloji endoskopisinin maliyeti bir başka potansiyel dezavantajdır. Endoskopi prosedürleri pahalı olabilir ve tüm sigorta planları bunları karşılamaz. Hastaların prosedürün maliyeti hakkında sağlık hizmeti sağlayıcısı ve sigorta sağlayıcısı ile önceden konuşmaları ve olası cepten ödeme maliyetlerini hesaba katmaları çok önemlidir. Hastalar bazen daha uygun fiyatlı veya sigorta kapsamındaki alternatif tedavi seçeneklerine erişebilir.
Referans: ŞENEL, Ç., AYKANAT, C., & TUNCEL, A. (2018). Üroloj k Temel Endoskop: S stoüretroskop ve Üreterorenoskop. Güncel Üroloji, 777.
İzmir’de ürolojik cerrahi alanında hizmet veren Prof. Dr. Gökhan Koç 2000 yılında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun olmuştur. Mezuniyetinin ardından Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nin üroloji kliniğinde 5 yıl araştırma görevlisi olarak çalışmış ve 2007 yılında uzman doktor olmuştur.